Qual é a idade ideal para congelar óvulos? Entenda o que muda aos 30, 35, 40 e depois

Descubra qual é a melhor idade para congelar óvulos, se existe idade máxima para realizar o procedimento e como a idade influencia a reserva ovariana, a qualidade dos óvulos e as chances futuras de gravidez

Biologicamente, o período ideal para congelar óvulos é entre os 25 e os 35 anos, quando o potencial de fertilidade ainda está próximo do seu auge, com óvulos com melhor qualidade e em maior quantidade. No entanto, não existe um limite legal rígido para o procedimento.

Isso porque a decisão sobre a idade para congelar óvulos não deve considerar somente um limite cronológico. A reserva ovariana, o histórico de saúde da paciente, os objetivos reprodutivos e a expectativa de adiar a maternidade também precisam ser avaliados.

No texto a seguir, abordaremos o que muda ao congelar óvulos entre os 30 e os 45 anos, além dos exames que podem ajudar no planejamento da preservação da fertilidade.

Existe uma idade ideal para congelar óvulos?

Do ponto de vista biológico, a melhor idade para congelar óvulos tende a ser entre 25 e 35 anos, quando a quantidade e a qualidade dos óvulos são geralmente maiores. As chances de sucesso tendem a ser mais elevadas quando o congelamento ocorre antes dos 35 anos, especialmente entre os 25 e 30 anos.

Segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), o congelamento em idades mais jovens apresenta melhores resultados, embora ainda não existam evidências suficientes para definir uma idade ideal universal.

A Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE) também reconhece o congelamento de óvulos como estratégia de preservação da fertilidade diante do envelhecimento reprodutivo.

Para mulheres que desejam adiar a maternidade, o final dos 20 e o início dos 30 anos oferecem perspectivas favoráveis. Após os 35 anos, o procedimento continua sendo uma opção, embora com menores taxas de sucesso.

Entretanto, os 35 anos não representam um limite absoluto. Uma mulher de 36 anos pode ter boa reserva ovariana, enquanto outra de 32 pode apresentar reserva reduzida. Por isso, a decisão deve considerar a idade, a reserva ovariana e as circunstâncias individuais, lembrando que a reserva ovariana, isoladamente, não determina as chances de nascimento.

Existe idade máxima para congelar óvulos?

Não existe uma idade máxima para o congelamento de óvulos prevista em lei nem pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Na prática, porém, o limite é imposto pela biologia. Embora o procedimento possa ser realizado até os 41 ou 42 anos em casos selecionados, o envelhecimento dos óvulos reduz progressivamente sua qualidade.

Após os 42 ou 43 anos, as chances de sucesso tornam-se muito baixas e aumenta a ocorrência de alterações cromossômicas, o que está associado a um maior risco de falhas de implantação, abortamentos e síndromes genéticas. Por isso, a indicação deve ser individualizada, considerando a reserva ovariana, a idade e as expectativas reprodutivas da paciente.

Por que a idade influencia tanto o congelamento de óvulos?

A idade influencia o congelamento de óvulos porque eles preservam as características biológicas que tinham quando foram congelados. A criopreservação não interrompe o envelhecimento do organismo, mas permite preservar aqueles óvulos para uma eventual utilização futura.

Sendo assim, uma mulher que congela seus óvulos aos 32 anos poderá utilizá-los anos depois com a mesma qualidade que eles tinham aos 32 anos, enquanto outra que decide congelá-los apenas aos 40 anos preservará óvulos biologicamente mais envelhecidos.

Para entender essa diferença, é importante compreender como a fertilidade feminina muda naturalmente ao longo da vida.

Como a fertilidade muda com a idade?

A fertilidade feminina diminui naturalmente com a idade porque ocorre uma redução progressiva da quantidade e, principalmente, da qualidade dos óvulos. Esse processo ocorre com todas as mulheres, mas em velocidades diferentes, motivo pelo qual mulheres da mesma idade podem apresentar prognósticos reprodutivos bastante distintos.

Ao nascer, a mulher possui uma quantidade determinada de células germinativas, e a maior parte delas é perdida naturalmente ao longo da vida por um processo chamado atresia folicular. Não se trata apenas de uma perda decorrente das ovulações; o número de folículos diminui continuamente, enquanto a qualidade dos óvulos também sofre alterações relacionadas ao envelhecimento.

Durante a vida fetal, estima-se que o número máximo de óvulos chegue a aproximadamente 6 a 7 milhões. Ao nascimento, esse número cai para cerca de 1 a 2 milhões; na puberdade, restam aproximadamente 300 mil a 500 mil. Ao longo de toda a vida reprodutiva, apenas algumas centenas chegarão a ser efetivamente ovuladas.

A tabela a seguir mostra como a idade costuma influenciar a reserva ovariana, a qualidade dos óvulos, a frequência de alterações cromossômicas e a resposta ao estímulo ovariano:

1. Fonte: síntese da Mater Prime baseada nas diretrizes da ESHRE, ASRM e ACOG e em revisões científicas sobre envelhecimento reprodutivo. A classificação apresentada é uma adaptação editorial para fins educativos.

O que as faixas etárias significam para o congelamento de óvulos?

1. Fonte: conteúdo revisado tecnicamente pelo corpo clínico da Mater Prime, elaborado com base nas diretrizes da ESHRE, ASRM e ACOG e na literatura científica sobre preservação da fertilidade. A classificação apresentada representa uma síntese didática das evidências disponíveis para fins educativos e não corresponde a uma classificação oficial de nenhuma sociedade médica. As recomendações não substituem a avaliação médica individualizada. 

Esses dados representam médias populacionais e não permitem prever a fertilidade de uma mulher individualmente. O hormônio antimülleriano (AMH) e a contagem de folículos antrais ajudam a estimar a reserva ovariana e a possível resposta à estimulação hormonal, mas não medem diretamente a qualidade genética dos óvulos.

É por isso que mulheres da mesma idade podem receber recomendações diferentes sobre preservação da fertilidade.

Como a reserva ovariana muda ao longo da vida?

A reserva ovariana representa o conjunto de folículos presentes nos ovários. Ela diminui progressivamente ao longo da vida, mas a velocidade dessa redução varia entre as mulheres.

No entanto, a reserva ovariana não pode ser medida apenas pela idade, sendo utilizados, para essa finalidade, exames como:

• AMH: pode ajudar a estimar a reserva ovariana e a resposta esperada à estimulação.
• Contagem de folículos antrais: realizada por ultrassonografia, serve para avaliar a quantidade de óvulos que a mulher ainda tem disponíveis nos ovários.
• Hormônio folículo-estimulante (FSH): pode contribuir para a avaliação, embora tenha limitações e seja interpretado em conjunto com outros dados.

O que muda no congelamento de óvulos em cada idade?

O congelamento de óvulos continua sendo possível em diferentes idades, mas o potencial do procedimento muda progressivamente conforme ocorre o envelhecimento reprodutivo.

Congelamento de óvulos:

• Antes dos 35 anos: costuma existir a melhor combinação entre reserva ovariana e qualidade dos óvulos.
• Aos 35 anos: inicia-se a aceleração natural da perda da fertilidade.
• Entre os 36 e os 39 anos: o procedimento continua trazendo benefícios importantes, porém cresce a necessidade de individualização e, em alguns casos, de mais de um ciclo.
• A partir dos 40 anos: a qualidade genética dos óvulos passa a ter um impacto ainda maior sobre o prognóstico.
• Entre os 42 e os 44 anos: o tratamento continua sendo possível para pacientes selecionadas, mas exige aconselhamento altamente individualizado.
• Acima dos 45 anos: embora não exista um limite legal para congelar óvulos, a limitação biológica costuma ser significativamente maior, tornando fundamental uma avaliação cuidadosa da reserva ovariana, dos objetivos reprodutivos e das expectativas de sucesso da paciente.

As próximas seções explicam, em detalhes, o que costuma mudar em cada faixa etária.

Antes dos 30 anos

Antes dos 30 anos, a mulher normalmente apresenta excelente reserva ovariana e óvulos de boa qualidade, o que torna essa faixa etária biologicamente favorável ao congelamento de óvulos. Entretanto, nem toda mulher precisa realizar o procedimento tão cedo.

A preservação pode ser considerada em situações específicas, como tratamentos oncológicos, condições ginecológicas, como a endometriose, ou quando existe a perspectiva de adiar a maternidade por muitos anos.

Entre 30 e 34 anos

A faixa dos 30 aos 34 anos de idade costuma ser considerada uma das mais favoráveis para o congelamento de óvulos, pois combina boa reserva ovariana e qualidade dos óvulos. Em geral, nessa idade:

• Há boa resposta ao estímulo ovariano;
• É necessário um menor número de ciclos;
• É alta a taxa de sobrevivência dos óvulos após o descongelamento;
• Há um maior potencial reprodutivo futuro.

Aos 35 anos

Os 35 anos representam um marco importante na avaliação da idade ideal para congelar óvulos. A partir dessa fase, o declínio da fertilidade tende a se acelerar, enquanto a frequência de alterações cromossômicas nos óvulos aumenta progressivamente.

Isso não significa uma queda abrupta da fertilidade ao completar 35 anos. Muitas mulheres ainda apresentam boa reserva ovariana e conseguem obter uma quantidade adequada de óvulos em um ciclo de congelamento.

Entre 36 e 39 anos

Entre 36 e 39 anos, o congelamento de óvulos continua sendo uma opção para muitas mulheres, mas pode exigir um planejamento mais individualizado.

Nessa faixa etária, a quantidade de óvulos recuperados por ciclo tende a diminuir, e algumas pacientes podem precisar de mais de uma estimulação ovariana. O AMH e a contagem de folículos antrais ajudam a estimar a resposta ao tratamento, mas não substituem a avaliação da idade e do contexto clínico.

Aos 40 anos ou mais

A partir dos 40 anos, o congelamento de óvulos ainda é possível. Entretanto, além da quantidade de óvulos disponíveis, a maior dificuldade passa a ser a redução da proporção de óvulos cromossomicamente normais.

É importante lembrar que idade cronológica e reserva ovariana não são sinônimos. Algumas mulheres apresentam boa reserva aos 40 anos, enquanto outras podem ter reserva reduzida em idades mais jovens.

Aos 42, 43 e 44 anos

Entre 42 e 44 anos, o congelamento de óvulos pode ser considerado em pacientes selecionadas, embora as chances de sucesso sejam significativamente menores.

Dependendo da resposta ovariana, pode ser necessário realizar mais de um ciclo de estimulação. O especialista também deve orientar sobre as limitações do procedimento e discutir outras estratégias reprodutivas quando indicado.

Aos 45 anos ou mais

Após os 45 anos, o congelamento de óvulos apresenta limitações biológicas importantes, principalmente pela redução da quantidade de óvulos disponíveis e da proporção de óvulos cromossomicamente normais.

Embora não exista uma idade máxima determinada por lei para o procedimento, sua indicação nessa faixa etária é excepcional e exige avaliação individualizada da reserva ovariana, da resposta esperada ao estímulo e das perspectivas reais de sucesso.

Quantos óvulos uma mulher costuma ter em cada idade?

Não existe um número exato de óvulos aos 35, 40 ou 42 anos. Não é possível contar diretamente todos os óvulos presentes nos ovários durante um exame de rotina. O que a medicina oferece são exames que apenas estimam a reserva ovariana.

Veja, na tabela abaixo, o que acontece biologicamente no organismo da mulher em cada idade.

1. Fonte: classificação didática desenvolvida pela equipe médica da Mater Prime com base na experiência clínica em preservação da fertilidade. 

Quantos óvulos costuma ser recomendado congelar para cada idade?

Não existe uma quantidade de óvulos capaz de garantir uma gravidez. Quanto mais jovem a mulher estiver no momento do congelamento, menor costuma ser a quantidade de óvulos necessária para alcançar a mesma probabilidade de nascimento de um bebê no futuro.

A tabela abaixo apresenta um número aproximado que deve ser congelado em cada idade. Vale lembrar que esses dados devem servir apenas de referência para o aconselhamento médico.

1. Fonte: resumo didático elaborado pela Mater Prime, com base na síntese dos modelos preditivos de Goldman et al. (2017) e Doyle et al. (2016), em alinhamento às recomendações da American Society for Reproductive Medicine (ASRM, 2021).
2. Nota metodológica: os intervalos apresentados representam uma síntese das evidências científicas disponíveis para facilitar a compreensão das pacientes e não correspondem a uma tabela ou classificação oficial.

Vale a pena congelar óvulos depois dos 40 anos?

Sim, mas em casos específicos, como quando a mulher ainda apresenta reserva ovariana e resposta ao estímulo que permitam uma perspectiva reprodutiva razoável.

Nessa idade, a decisão não deve considerar apenas a quantidade de óvulos, mas também a qualidade cromossômica. Uma avaliação individualizada é fundamental para discutir as chances reais de sucesso, a possível necessidade de mais de um ciclo e outras estratégias reprodutivas.

É importante, ainda, diferenciar o congelamento de óvulos após os 40 anos da possibilidade de engravidar depois dos 40 anos utilizando óvulos congelados em idades mais jovens. Nesse segundo cenário, as chances de sucesso tendem a ser maiores, pois a qualidade dos óvulos depende principalmente da idade da mulher no momento da coleta.

Quais exames ajudam a avaliar se ainda vale a pena congelar óvulos?

Além da idade da mulher e de seu histórico clínico, o especialista pode solicitar os seguintes exames:

• AMH: ajuda a estimar a reserva ovariana e pode contribuir para prever a resposta à estimulação.
• Contagem de folículos antrais: realizada por ultrassonografia, fornece uma estimativa dos folículos disponíveis naquele momento.
• FSH: pode fornecer informações complementares, embora tenha limitações e precise ser interpretado no contexto do ciclo menstrual e dos demais exames.
• Ultrassonografia transvaginal: permite avaliar os ovários e realizar a contagem de folículos antrais.

Esses exames ajudam a estimar a quantidade de óvulos e a resposta à estimulação ovariana. Eles não avaliam a qualidade dos gametas e não conseguem garantir que um determinado número de óvulos congelados resultará em um nascimento.

Quando procurar um especialista para avaliar o congelamento de óvulos?

O ideal é que a mulher procure um especialista antes que a queda natural da fertilidade reduza significativamente as possibilidades de preservação. Aquelas que pretendem adiar a maternidade, têm histórico familiar de menopausa precoce e de endometriose, necessidade de tratamentos oncológicos ou outras condições que possam comprometer a reserva ovariana devem fazer uma avaliação precoce do seu potencial de fertilidade.

A consulta com um especialista permite estimar a reserva ovariana, discutir expectativas realistas e definir o melhor momento para preservar a fertilidade. Na Mater Prime, essa avaliação pode ser conduzida de maneira individualizada, permitindo discutir não apenas o procedimento de congelamento, mas também as possibilidades reais de utilização dos óvulos no futuro.

Conte com a clínica Mater Prime

A mulher pode buscar orientação acerca da idade ideal para o congelamento de óvulos, mesmo que ainda não tenha planos imediatos de gravidez. Isso permite conhecer o estado atual da fertilidade e quais medidas podem ser tomadas para preservá-la, com base em exames hormonais e de imagem. Esse planejamento permite decisões conscientes e baseadas em evidências clínicas.

Na Clínica Mater Prime, a paciente conta com uma equipe multidisciplinar especializada na preservação da fertilidade. Todo o processo de congelamento de óvulos é acompanhado por médicos que vão indicar o momento certo para iniciar o protocolo, garantindo segurança e melhores resultados.

Perguntas frequentes sobre idades ideal e máxima para congelar óvulos

A seguir, destacamos as principais dúvidas sobre idade para congelar óvulos.

A quantidade de óvulos diminui com a idade?

Sim. A quantidade de óvulos diminui naturalmente com o avanço da idade, assim como sua qualidade tende a reduzir, especialmente após os 35 anos.

A idade interfere na qualidade dos óvulos congelados?

Sim. A idade da mulher no momento da coleta influencia a qualidade dos óvulos congelados, pois eles preservam as características biológicas que apresentavam antes do congelamento. Por isso, óvulos congelados em idades mais jovens tendem a oferecer maiores chances de sucesso reprodutivo futuro.

Tenho 35 anos: ainda é uma boa idade para congelar óvulos?

Sim. Mulheres que congelam seus óvulos aos 35 anos ainda podem ter um bom prognóstico para uma gestação de sucesso no futuro. Muitas mulheres ainda conseguem uma boa resposta ao estímulo ovariano e uma quantidade adequada de óvulos em um único ciclo. É também uma idade em que começa a ganhar importância o planejamento mais imediato, porque o envelhecimento reprodutivo tende a se acelerar a partir dessa fase, reduzindo gradualmente as chances futuras de gravidez.

Tenho 36 anos: ainda vale a pena congelar óvulos?

Sim. Aos 36 anos, em relação aos 35 anos, a diferença biológica costuma ser pequena, mas cresce a importância da avaliação individual. A reserva ovariana e a qualidade dos óvulos continuam boas na maioria das mulheres, embora já exista discreto aumento das alterações cromossômicas.

O que mudou em relação aos 35 anos?

Aos 36 anos, em comparação aos 35, há maior variabilidade da reserva ovariana e um pequeno aumento das alterações cromossômicas dos óvulos. Por isso, exames como o AMH ganham importância na avaliação da reserva ovariana e na decisão sobre o congelamento de óvulos.

Tenho 37 anos: ainda consigo bons resultados?

Sim. Aos 37 anos, muitas mulheres ainda apresentam excelente prognóstico para o congelamento de óvulos, porém a idade, isoladamente, passa a prever menos o resultado do que a combinação entre idade e reserva ovariana. É comum, nessa idade, que seja necessário mais um ciclo de tratamento para que sejam obtidos óvulos viáveis para a criopreservação.

O que mudou em relação aos 36 anos?

Aos 37 anos, a resposta à estimulação ovariana pode variar mais entre as mulheres do que aos 36 anos. Isso significa que algumas conseguem obter uma quantidade adequada de óvulos em um único ciclo, enquanto outras podem precisar de mais de um ciclo de congelamento de óvulos. Além disso, adiar o procedimento aos 37 anos pode ter um impacto maior nas chances futuras de sucesso, devido ao avanço do envelhecimento reprodutivo.

Tenho 38 anos: ainda devo congelar óvulos?

Aos 38 anos, a qualidade dos óvulos tende a diminuir mais rapidamente, representando um importante marco biológico. O congelamento de óvulos aos 38 anos ainda é possível, mas o principal desafio deixa de ser apenas a quantidade de óvulos e passa a ser a qualidade genética.

O que mudou em relação aos 37 anos?

Aos 38 anos, em comparação aos 37, a qualidade dos óvulos tende a diminuir de forma mais acentuada, enquanto aumenta a frequência de alterações cromossômicas, conhecidas como aneuploidias. Isso significa que pode ser necessário recuperar uma quantidade maior de óvulos durante o congelamento de óvulos para compensar a redução da qualidade e aumentar as chances de sucesso reprodutivo futuro.

Tenho 39 anos: vale a pena congelar óvulos?

Sim, pode valer a pena. Aos 39 anos, o congelamento de óvulos ainda pode trazer benefícios para a preservação da fertilidade, mas o procedimento não deve ser adiado sem uma avaliação especializada.

O que mudou em relação aos 38 anos?

Aos 39 anos, em comparação aos 38, a qualidade dos óvulos tende a diminuir ainda mais, o que pode exigir mais de um ciclo de congelamento de óvulos para obter a quantidade desejada. Além disso, o adiamento do procedimento por mais um ano pode ter um impacto maior nas chances futuras de gravidez do que o observado entre os 35 e os 36 anos. Por isso, a avaliação individualizada torna-se ainda mais importante.

Tenho 40 anos: ainda consigo congelar óvulos?

Sim. Os 40 anos representam um novo marco da fertilidade feminina. No congelamento de óvulos aos 40 anos, a qualidade genética dos óvulos passa a influenciar mais o prognóstico do que a quantidade. Os exames que avaliam a reserva ovariana ajudam a estimar a resposta ao tratamento e a quantidade de óvulos que podem ser recuperados.

O que mudou em relação aos 39 anos?

Aos 40 anos, em comparação aos 39, a qualidade genética dos óvulos tende a diminuir ainda mais, o que pode aumentar a necessidade de múltiplos ciclos de congelamento de óvulos. Além disso, a resposta ao tratamento pode variar bastante entre as mulheres da mesma idade. Por isso, realizar o procedimento aos 40 anos, em vez de adiá-lo por mais um ano, tende a oferecer melhores perspectivas reprodutivas.

Tenho 41 anos: ainda vale a pena?

Aos 41 anos, o congelamento de óvulos ainda pode valer a pena em casos selecionados. A indicação depende da reserva ovariana, da qualidade esperada dos óvulos e das perspectivas de sucesso do tratamento.

O que mudou em relação aos 40 anos?

Aos 41 anos, em comparação aos 40, a probabilidade de obter óvulos cromossomicamente normais continua diminuindo, o que reduz as chances de sucesso reprodutivo futuro com os óvulos congelados. Dessa forma, a avaliação individualizada ganha ainda mais importância para determinar se o congelamento de óvulos oferece perspectivas razoáveis e alinhar as expectativas antes do tratamento.

Tenho 42 anos: ainda posso congelar meus óvulos?

Sim, porém em casos selecionados. No congelamento de óvulos aos 42 anos, a principal limitação passa a ser a qualidade genética dos óvulos, e não apenas a reserva ovariana. Algumas mulheres ainda apresentam boa resposta ao estímulo ovariano, mas o prognóstico depende principalmente da qualidade cromossômica.

O que mudou em relação aos 41 anos?

Aos 42 anos, em comparação aos 41, a proporção de óvulos com alterações cromossômicas tende a aumentar, reduzindo as perspectivas de sucesso reprodutivo futuro. Mesmo quando a mulher apresenta boa resposta à estimulação ovariana, isso não garante a qualidade genética dos óvulos obtidos. Por isso, a avaliação individualizada torna-se ainda mais importante para decidir sobre o congelamento de óvulos.

Tenho 43 anos: ainda existe indicação?

Aos 43 anos, ainda pode existir indicação para o congelamento de óvulos em casos selecionados. A decisão depende dos exames, dos objetivos reprodutivos da paciente e das perspectivas de sucesso associadas à idade.

O que mudou em relação aos 42 anos?

Aos 43 anos, em comparação aos 42, a qualidade cromossômica dos óvulos tende a diminuir ainda mais, reduzindo progressivamente as chances de sucesso reprodutivo futuro. Dessa forma, o congelamento de óvulos exige aconselhamento individualizado para avaliar se o procedimento oferece benefícios diante das limitações dessa faixa etária.

Tenho 44 anos: ainda posso congelar óvulos?

Aos 44 anos, o congelamento de óvulos ainda pode ser considerado em casos específicos. A decisão deve levar em conta a reserva ovariana, a qualidade esperada dos óvulos e os objetivos reprodutivos da paciente.

O que mudou em relação aos 43 anos?

Aos 44 anos, em comparação aos 43, a probabilidade de obter óvulos cromossomicamente normais continua diminuindo, o que reduz ainda mais as perspectivas de sucesso do congelamento de óvulos. O prognóstico depende da resposta individual ao tratamento, e adiar o procedimento por mais um ano tende a comprometer ainda mais as chances de gravidez futura.

Tenho mais de 45 anos: ainda posso congelar meus óvulos?

O congelamento de óvulos após os 45 anos ainda pode ser tecnicamente possível em casos muito selecionados. Entretanto, nessa faixa etária, as limitações biológicas são significativamente maiores, exigindo avaliação altamente individualizada e expectativas realistas quanto às chances de sucesso.

O que mudou em relação aos 44 anos?

Após os 45 anos, em comparação aos 44, a probabilidade de obter óvulos cromossomicamente normais torna-se ainda menor, reduzindo significativamente as perspectivas de sucesso reprodutivo. Nesse cenário, os exames de reserva ovariana ajudam a avaliar a resposta esperada à estimulação, enquanto a idade continua sendo determinante para estimar a qualidade dos óvulos. O aconselhamento sobre o congelamento de óvulos deve considerar essas limitações e discutir todas as possibilidades reprodutivas.

Para saber mais, agende uma consulta com os especialistas da Mater Prime.

Fontes

Mater Prime

Sociedade Americana de Reprodução Assistida

Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia

Conselho Federal de Medicina

Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas