Fatores de Infertilidade Masculina

Quando encaramos problemas para engravidar ou, então, manter uma gestação, uma possível hipótese clínica é a de que estamos diante de um quadro de infertilidade masculina, condição que afeta milhões de homens no mundo todo e que, segundo uma estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), representa 30% dos casos de infertilidade conjugal.

Por mais que possa se manifestar silenciosamente, a infertilidade masculina também pode vir associada a alguns sintomas, sendo a dificuldade para engravidar o principal deles, seguida de dor testicular e/ou alteração na função sexual, por exemplo. Nesse contexto, contar com um urologista ajuda a identificar as causas dos problemas e a encontrar o remédio ou o tratamento mais apropriado.

Continue a leitura para saber mais sobre infertilidade masculina.

Quero tratar a infertilidade!

O que pode causar a infertilidade no homem?

A grande questão da infertilidade masculina é a dificuldade ou mesmo a total impossibilidade de produzir espermatozoides na quantidade necessária e com a qualidade suficiente para se chegar à gravidez. Ela dificilmente envolve apenas uma causa isolada, já que o sistema reprodutivo trabalha de maneira interconectada, sendo impactado por fatores internos e externos.

Nesse sentido, problemas genéticos, hormonais, congênitos, idiopáticos e infecciosos (materializados, por exemplo, na varicocele, na criptorquidia e na fragmentação do DNA espermático) podem levar à infertilidade masculina. Além destes, fatores externos ao organismo (como adoção de hábitos de vida prejudiciais ou exposição a ambientes tóxicos e excessivamente poluídos) também geram um impacto no quadro.

Felizmente, com a evolução da medicina e da classificação médica, muitos problemas de saúde têm, atualmente, um CID específico e bem definido. Isso ajuda o urologista (médico responsável pelo sistema reprodutivo masculino), por exemplo, a encontrar a causa da infertilidade e determinar o tratamento correto, que pode envolver o uso de remédios ou a realização de algum procedimento.

Tipos de infertilidade masculina

A seguir, veja os principais tipos de infertilidade masculina.

Alterações no sêmen

Sendo o sêmen um fluido esbranquiçado cuja função é dar todo o suporte para que o gameta masculino chegue ao óvulo feminino, alterações seminais, como os abaixo listados, figuram entre as principais causas de infertilidade masculina.

• Azoospermia: total ausência de espermatozoides no sêmen;
• Oligozoospermia: baixa concentração de espermatozoides no sêmen;
• Astenozoospermia: espermatozoides com motilidade prejudicada;
• Teratozoospermia: espermatozoides com morfologia anormal.

Essas condições são detectadas através do espermograma, exame geralmente solicitado pelo urologista quando o paciente apresenta dificuldades de concepção.

Varicocele

Para o sistema reprodutivo masculino, é importante que a região dos testículos se mantenha em uma temperatura um pouco abaixo da temperatura corporal geral. Caso contrário, pode haver como resultado a varicocele, que é a dilatação das veias testiculares.

Esse CID é bastante comum e, embora muitas vezes passe despercebido por ser assintomático, é um dos problemas de infertilidade masculina tratáveis com remédio e, se necessário, com microcirurgia.

Hábitos de vida

O consumo excessivo de álcool, o uso de drogas, a obesidade, o sedentarismo, a exposição a ambientes tóxicos e até o estresse psicológico são fatores que também causam problemas de infertilidade masculina. Por isso, é importante se atentar a hábitos de vida nocivos.

Causas genéticas

Causas genéticas estão fortemente relacionadas a problemas de infertilidade masculina. Dentro desse contexto, um CID que pode ser mencionado é a síndrome de Klinefelter, assim como a microdeleção de cromossomo Y e a agenesia congênita de vaso deferente.

Ainda que um homem com alteração cromossômica possa engravidar a sua parceira de modo espontâneo, há maiores chances de haver aborto de repetição e de o bebê nascer com alguma anomalia.

Quero me consultar com um especialista!

Criptorquidia

Passível de correção ainda na infância, a criptorquidia acontece quando um dos testículos ou ambos não descem para o escroto, permanecendo no canal inguinal ou no abdômen. Isso atrapalha a produção, a concentração e a qualidade dos espermatozoides, gerando infertilidade masculina.

Traumas e exposição a ambientes tóxicos

Dentro dos fatores externos de infertilidade masculina, há os traumas na região genital e, como mencionado anteriormente, a exposição a ambientes tóxicos. Calor excessivo, poluição, produtos químicos, metais pesados, radiação e lesões podem comprometer a função fértil do homem.

Cirurgias e infecções

Problemas decorrentes de cirurgias em estruturas do sistema reprodutivo, complicações urinárias ou infecções sexualmente transmissíveis estão diretamente vinculadas a obstruções e inflamações, podendo causar infertilidade masculina.

Fragmentação do DNA espermático

Quando os espermatozoides liberam fragmentos do seu DNA no sêmen, há um quadro de fragmentação do DNA espermático. Com o poder de reduzir o potencial fértil do homem, essa é uma séria causa de infertilidade masculina. Além disso, mesmo que a parceira consiga chegar à gravidez espontaneamente, essa condição dobra as chances de abortamento. Sendo assim, ficar atento a este quadro deve ser uma prioridade.

Existe cura para a infertilidade masculina?

Essa resposta depende, sobretudo, da causa identificada de infertilidade masculina, mas os casais podem se manter bastante otimistas, pois boa parte das condições que afetam a capacidade reprodutiva do homem é passível de cura ou, ao menos, de tratamento.

Dentro dos tipos de infertilidade masculina anteriormente citados, a varicocele, os problemas hormonais e as infecções são tratáveis, por exemplo. Os hábitos prejudiciais de vida e a exposição ao calor e a toxinas, por sua vez, podem ser contornados, melhorando a capacidade reprodutiva do homem.

Já alterações genéticas e fragmentação grave do DNA espermático têm sua cura limitada ou bastante dificultada. De todo modo, mesmo nesses casos, como veremos a seguir, as técnicas de reprodução assistida podem trazer grandes benefícios.

Quais são os tratamentos para a infertilidade masculina?

Diante do diagnóstico, o urologista ou o médico responsável pelo caso escolhe o método mais adequado para o paciente, levando em conta as suas particularidades. Sendo assim, dentro da infertilidade masculina, há um leque de opções de tratamentos, como:

• Mudanças no estilo de vida, como abandono do tabagismo, prática regular de exercícios físicos, controle do estresse, alimentação equilibrada e redução do consumo de álcool.
• Tratamentos cirúrgicos, a exemplo de varicocelectomia, orquidopexia e reversão de vasectomia.
• Reposição hormonal por meio de remédio específico receitado pelo médico.
• Técnicas de reprodução assistida, como fertilização in vitro (FIV), criopreservação de sêmen, coleta cirúrgica de espermatozoides, injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) e inseminação artificial (IA).

Quero me consultar com um especialista!

A infertilidade masculina não precisa ser um obstáculo definitivo ou um impedimento para a realização do sonho de segurar um filho nos braços. Ao menor sinal de dificuldade para engravidar, é importante buscar ajuda profissional.

A Mater Prime é uma clínica de reprodução assistida que conta com um corpo clínico renomado e qualificado, dispondo de toda a infraestrutura necessária para acompanhar casos de incapacidade reprodutiva, desde o diagnóstico até o tratamento.

Entre em contato e marque uma consulta. Essa pode ser a primeira etapa de um novo momento de vida.

Fontes:

Clínica de Reprodução Humana Mater Prime;

Organização Mundial da Saúde (OMS);

National Library of Medicine of the United States

Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde.