Congelamentos e óvulos: Como funciona

O congelamento de óvulos é um método de preservação da fertilidade feminina que permite que a mulher possa tentar ter filhos no futuro. O procedimento envolve a coleta dos óvulos, o congelamento e o descongelamento posterior para que possam ser utilizados em tratamentos de Fertilização in Vitro (FIV). Saiba mais detalhes lendo o texto a seguir.

Quero congelar meus óvulos para preservar minha fertilidade!

Legislação no Brasil sobre o congelamento de óvulos

No Brasil, o congelamento de óvulos é permitido e regulamentado pelas normas do Conselho Federal de Medicina (CFM), que estabelecem critérios éticos para a reprodução assistida. A regulamentação autoriza tanto o congelamento por indicação médica, como em casos de câncer ou doenças que comprometem a fertilidade, quanto o congelamento social, quando a mulher opta por adiar a maternidade por motivos pessoais.

Atualmente, não há limite legal para o tempo de armazenamento dos óvulos, mas as resoluções do CFM exigem consentimento informado, trazem orientações sobre a idade da paciente para uso reprodutivo e determinam que seja definido previamente o destino do material biológico caso ele não venha a ser utilizado.

Quando o congelamento social de óvulos é indicado?

O congelamento de óvulos é indicado quando a mulher:

  • Antes do tratamento para uma condição de saúde que afetará sua fertilidade, como câncer ou endometriose;
  • Pretende engravidar mais tardiamente, seja porque não encontrou ainda o parceiro ideal para essa jornada, seja porque está priorizando seus estudos ou carreira, ou, ainda, porque não se sente preparada para a maternidade no momento atual;
  • Está em tratamento de transição para o sexo masculino. Nesse caso, o congelamento de óvulos visa preservar a fertilidade antes da paciente iniciar a terapia hormonal ou se submeter a uma cirurgia reconstrutiva. Ambos os tratamentos podem levar à perda parcial ou total da fertilidade.
  • Tratamento de Fertilização in Vitro (FIV): nos casos em que a coleta de espermatozoides do parceiro da paciente não resulta em um número considerado ideal para a FIV,
  • Congelar os óvulos excedentes resultantes da indução ovulatória que é realizada durante o tratamento de FIV, como uma garantia para próximas gestações ou em casos de falhas.
  • Apresenta baixa reserva ovariana: com  histórico familiar de menopausa precoce ou quando precisam remover os ovários por doenças benignas, como cistos de endometriose, ou que serão submetidas a tratamentos de doenças autoimunes que possam comprometer a reserva ovariana.
  • Tem uma condição médica, como no caso de falência ovariana precoce.

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Qual é a diferença entre congelar óvulos e embriões?

No congelamento de óvulos, preserva-se apenas a célula reprodutiva feminina, que pode ser fertilizada futuramente. Já no congelamento de embriões, os óvulos são fecundados pelos espermatozoides, processo esse que resultará na formação de um embrião. O embrião é congelado já em desenvolvimento inicial e também será descongelado quando o casal optar por engravidar.

A decisão entre congelamento de óvulos ou de embriões deve ser individualizada, levando-se em consideração a idade da paciente, sua reserva ovariana, circunstâncias sociais e objetivos de construção familiar.

Como é o processo de congelamento de óvulos?

O processo de congelamento de óvulos acontece em quatro etapas até os óvulos serem congelados. Depois disso, existe uma etapa adicional, que só ocorre quando a mulher decide usar os óvulos congelados para tentar engravidar.

1. Indução da ovulação

A indução da ovulação no congelamento de óvulos consiste na administração de hormônios, que podem ser aplicados pela própria paciente por um período médio de 10 dias. Essa fase do congelamento de óvulos tem como objetivo estimular o crescimento de vários folículos no mesmo ciclo menstrual, aumentando o número de óvulos disponíveis para a coleta.

2. Monitoramento da ovulação

O monitoramento da ovulação no congelamento de óvulos é feito por meio de ultrassonografias e exames de sangue, que avaliam a resposta do organismo aos hormônios utilizados. Quando os folículos atingem o tamanho ideal, geralmente em torno de 18 mm, o processo de congelamento de óvulos avança para a etapa seguinte.

3. Coleta dos óvulos

A coleta dos óvulos no congelamento de óvulos ocorre cerca de 34 a 36 horas após a aplicação de uma nova medicação hormonal. O procedimento é realizado sob sedação, dura aproximadamente 10 a 15 minutos e consiste na aspiração dos óvulos por meio de uma agulha guiada por ultrassonografia. Após a coleta, a paciente costuma receber alta em pouco tempo.

4. Preparação para o congelamento

Na etapa de preparação para o congelamento de óvulos, os óvulos coletados passam por substâncias crioprotetoras, que evitam a formação de cristais de gelo. Em seguida, são armazenados em recipientes próprios, em nitrogênio líquido a –196 °C, garantindo a preservação da qualidade das células para uso futuro.

5. Preparação para o congelamento

Quando a mulher decide que é hora de formar sua família, os óvulos são descongelados para serem utilizados no tratamento de fertilização in vitro (FIV).

Quantos dias são necessários para congelar os óvulos?

Geralmente, o processo de congelamento de óvulos leva em torno de 12 a 15 dias, mas depende de como o corpo da mulher reagirá às medicações utilizadas para induzir a ovulação. Este tempo pode se estender por até 20 dias quando ajustes hormonais são necessários.

Até que idade é possível congelar óvulos?

O congelamento de óvulos pode ser feito em qualquer idade, desde que haja indicação médica e avaliação individual. No entanto, quanto mais jovem for a mulher no momento do congelamento, melhor tende a ser a qualidade dos óvulos e maiores são as chances de sucesso em uma futura gravidez. Por isso, é fundamental que a paciente seja orientada sobre as taxas reais de sucesso, especialmente quando o congelamento é realizado em idades mais avançadas.

Qual é a melhor idade para congelar os óvulos?

A idade ideal para realizar o procedimento de congelamento de óvulos é até os 35 anos (embora o melhor momento seja o que compreende o período entre os 20 e os 30 anos, devido à melhor qualidade e à maior quantidade de óvulos até esta faixa etária).

Quanto tempo o óvulo pode ficar congelado?

Os óvulos congelados podem ficar armazenados por tempo indeterminado. No entanto, o CFM recomenda que a mulher engravide até, no máximo, os 50 anos para evitar complicações tanto para ela quanto para o bebê. Estudos já demonstraram casos de gravidez bem-sucedida com óvulos congelados por mais de 15 anos. Após serem descongelados, a “taxa de sobrevivência” dos óvulos é de 90%, em média.

Chances de gravidez com o congelamento social de óvulos

As chances de gravidez com óvulos congelados são semelhantes às de óvulos frescos usados na fertilização in vitro. O sucesso depende principalmente da idade no momento do congelamento e do número de óvulos armazenados.

Quando o congelamento ocorre antes dos 35 anos, as taxas de sucesso ficam em torno de 40% a 60%. Após os 38 anos, as chances caem e podem ser inferiores a 20%. Por isso, quanto mais cedo o congelamento de óvulos é realizado, maiores são as chances de gravidez futura.

Riscos do congelamento social de óvulos

Como a maioria dos procedimentos médicos, existem riscos que as mulheres devem considerar antes de fazer o congelamento de óvulos. Alguns deles incluem:

  • Desconforto abdominal;
  • Cólicas;
  • Dor de cabeça;
  • Náuseas;
  • Inchaço abdominal;
  • Sensação de pressão no abdômen;
  • Alterações hormonais temporárias;
  • Síndrome da hiperestimulação ovariana, que pode resultar em alterações metabólicas ou problemas de maior gravidade, incluindo a trombose venosa profunda. No entanto, sua ocorrência é rara, pois várias medidas podem ser tomadas para evitá-la.

Além disso, há o risco de:

  • Complicação durante o procedimento de coleta de óvulos (embora esse risco seja mínimo);
  • Nenhum óvulo ser coletado;
  • Alguns óvulos podem não sobreviver ao processo de congelamento/descongelamento;
  • Alguns óvulos maduros descongelados podem não fertilizar;
  • Embriões transferidos podem não resultar em gravidez.

Quanto custa o congelamento de óvulos?

O preço do congelamento de óvulos fica entre R$ 18.000,00 e R$ 30.000,00, dependendo da clínica, da cidade em que ela está localizada, das medicações utilizadas e da experiência da equipe médica.

Se a ideia é recorrer a esse recurso para preservar a possibilidade de engravidar no futuro, qualquer que seja o motivo, é indispensável contar com a avaliação de um especialista em reprodução humana, que indicará se o procedimento é realmente necessário e adequado ao seu caso.

Conte com a equipe Mater Prime

O congelamento de óvulos oferece a oportunidade perfeita para a mulher que quer ter mais tempo e opções ao pensar no seu futuro e planejar uma família.

Se você está pensando em congelar óvulos, marque uma avaliação de sua saúde reprodutiva com a equipe da Mater Prime. Nossos especialistas possuem vasta experiência em tratamentos de reprodução assistida e podem fornecer todas as informações necessárias antes de iniciar o congelamento de óvulos.

 

 

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