Minoxidil causa infertilidade masculina?

O minoxidil é um vasodilatador que promove o crescimento capilar, mas que, quando utilizado sem supervisão, pode oferecer riscos. Saiba mais!

O uso de minoxidil tem se popularizado entre o público masculino, especialmente como forma de tratamento para a calvície e para estimular o crescimento da barba. Disponível em solução tópica ou oral, o medicamento foi originalmente desenvolvido como um vasodilatador para tratar hipertensão arterial. No entanto, apresentou como efeito colateral o estímulo ao crescimento capilar, tornando-se assim um componente amplamente utilizado para o tratamento de alopecias.

Para entender se minoxidil causa infertilidade masculina, é importante conhecer o que é esse medicamento e como ele atua no organismo. Sua ação ocorre por meio da dilatação dos vasos no couro cabeludo, o que aumenta o fluxo sanguíneo para os folículos capilares, prolongando a fase de crescimento dos fios e reduzindo a fase de queda.

O minoxidil tópico afeta a fertilidade masculina?

A versão mais comum do medicamento é o minoxidil tópico, solução líquida aplicada diretamente sobre a área de tratamento. Quando aplicado na pele, o ativo age localmente, estimulando o fluxo sanguíneo na região e favorecendo o crescimento de fios nos folículos capilares. Essa forma de absorção é controlada e limitada, o que diminui significativamente o risco de impactar outros sistemas do organismo, como o reprodutivo.

Ainda assim, muitos homens se perguntam se minoxidil causa infertilidade masculina. Essa dúvida é comum, principalmente quando nos lembramos de outros tratamentos para a calvície, como a finasterida. Ao contrário do minoxidil, a finasterida atua diretamente nos hormônios sexuais masculinos, inibindo a conversão da testosterona em DHT (di-hidrotestosterona), o que pode impactar a libido, qualidade do sêmen e fertilidade.

Por isso, é essencial entender que, diferentemente da finasterida, não há evidências científicas de que o minoxidil causa infertilidade masculina. Quando usado corretamente, o minoxidil tópico não afeta os hormônios ou a produção e qualidade dos espermatozoides.

O minoxidil oral pode interferir na fertilidade?

O minoxidil oral é uma forma menos comum, mas que também tem ganhado adeptos. Diferente da versão tópica, essa versão circula por todo o corpo após ser ingerida, o que aumenta sua absorção. Mesmo assim, não há comprovações clínicas de que o minoxidil causa infertilidade masculina quando administrado por via oral. A diferença de absorção levanta preocupações, mas ainda não existem estudos que associem o uso do medicamento à redução da fertilidade.

Quais são os efeitos colaterais do minoxidil?

Com a popularidade do produto, muitos homens acabam iniciando o uso do minoxidil por conta própria, sem acompanhamento médico. Essa prática aumenta o risco de efeitos colaterais, que variam de pessoa para pessoa.

Os efeitos colaterais mais comuns são:

• Irritação no local da aplicação;
• Descamação e coceira;
• Aumento da oleosidade da pele;
• Taquicardia ou palpitações;
• Crescimento de pelos em áreas indesejadas.

Mesmo com esses efeitos colaterais, a ideia de que o minoxidil causa infertilidade masculina ainda não encontra base científica suficiente.

Existe risco de infertilidade masculina com o uso prolongado do minoxidil?

Diversos estudos têm sido conduzidos para entender os efeitos a longo prazo do uso de medicamentos estéticos, como o minoxidil. Parte desses estudos investiga se o minoxidil causa infertilidade masculina ou está relacionado a disfunções sexuais. No entanto, até o momento os dados disponíveis não apontam para essa relação.

Curiosamente, estudos preliminares investigam o potencial do minoxidil como aliado em casos de disfunção erétil, justamente por sua capacidade de dilatar os vasos e melhorar o fluxo sanguíneo corporal. Ainda assim, os estudos são iniciais e não há qualquer recomendação nesse sentido. E sobre a dúvida se minoxidil causa infertilidade masculina após uso prolongado, é importante reforçarmos que, ainda que não haja comprovação científica, o tempo de tratamento deve sempre ser determinado em conjunto com um profissional qualificado, priorizando a saúde e as necessidades do paciente.

Quando procurar um especialista em fertilidade masculina?

Homens que usam minoxidil e estão tentando ter filhos devem procurar um especialista caso a parceira não engravide após um ano de tentativas. Também é recomendável investigar a fertilidade em casos de histórico familiar ou alterações hormonais. O médico poderá orientar se há alguma relação entre o uso do medicamento e possíveis alterações nos parâmetros reprodutivos.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)

Santana FFV, Lozi AA, Gonçalves RV, Da Silva J, Da Matta SLP. Comparative effects of finasteride and minoxidil on the male reproductive organs. Toxicol Appl Pharmacol. 2023

U.S. Food and Drug Administration. LONITEN (minoxidil) tablets, USP