Quando encaramos problemas para engravidar ou, então, manter uma gestação, uma possível hipótese clínica é a de que estamos diante de um quadro de infertilidade masculina, condição que afeta milhões de homens no mundo todo e que, segundo uma estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), representa 30% dos casos de infertilidade conjugal.
Por mais que possa se manifestar silenciosamente, a infertilidade masculina também pode vir associada a alguns sintomas, sendo a dificuldade para engravidar o principal deles, seguida de dor testicular e/ou alteração na função sexual, por exemplo. Nesse contexto, contar com um urologista ajuda a identificar as causas dos problemas e a encontrar o remédio ou o tratamento mais apropriado.
Continue a leitura para saber mais sobre infertilidade masculina.
Índice
O que pode causar a infertilidade no homem?
A grande questão da infertilidade masculina é a dificuldade ou mesmo a total impossibilidade de produzir espermatozoides na quantidade necessária e com a qualidade suficiente para se chegar à gravidez. Ela dificilmente envolve apenas uma causa isolada, já que o sistema reprodutivo trabalha de maneira interconectada, sendo impactado por fatores internos e externos.
Nesse sentido, problemas genéticos, hormonais, congênitos, idiopáticos e infecciosos (materializados, por exemplo, na varicocele, na criptorquidia e na fragmentação do DNA espermático) podem levar à infertilidade masculina. Além destes, fatores externos ao organismo (como adoção de hábitos de vida prejudiciais ou exposição a ambientes tóxicos e excessivamente poluídos) também geram um impacto no quadro.
Felizmente, com a evolução da medicina e da classificação médica, muitos problemas de saúde têm, atualmente, um CID específico e bem definido. Isso ajuda o urologista (médico responsável pelo sistema reprodutivo masculino), por exemplo, a encontrar a causa da infertilidade e determinar o tratamento correto, que pode envolver o uso de remédios ou a realização de algum procedimento.
Tipos de infertilidade masculina
A seguir, veja os principais tipos de infertilidade masculina.
Alterações no sêmen
Sendo o sêmen um fluido esbranquiçado cuja função é dar todo o suporte para que o gameta masculino chegue ao óvulo feminino, alterações seminais, como os abaixo listados, figuram entre as principais causas de infertilidade masculina.
- Azoospermia: total ausência de espermatozoides no sêmen;
- Oligozoospermia: baixa concentração de espermatozoides no sêmen;
- Astenozoospermia: espermatozoides com motilidade prejudicada;
- Teratozoospermia: espermatozoides com morfologia anormal.
Essas condições são detectadas através do espermograma, exame geralmente solicitado pelo urologista quando o paciente apresenta dificuldades de concepção.
Varicocele
Para o sistema reprodutivo masculino, é importante que a região dos testículos se mantenha em uma temperatura um pouco abaixo da temperatura corporal geral. Caso contrário, pode haver como resultado a varicocele, que é a dilatação das veias testiculares.
Esse CID é bastante comum e, embora muitas vezes passe despercebido por ser assintomático, é um dos problemas de infertilidade masculina tratáveis com remédio e, se necessário, com microcirurgia.
Hábitos de vida
O consumo excessivo de álcool, o uso de drogas, a obesidade, o sedentarismo, a exposição a ambientes tóxicos e até o estresse psicológico são fatores que também causam problemas de infertilidade masculina. Por isso, é importante se atentar a hábitos de vida nocivos.
Causas genéticas
Causas genéticas estão fortemente relacionadas a problemas de infertilidade masculina. Dentro desse contexto, um CID que pode ser mencionado é a síndrome de Klinefelter, assim como a microdeleção de cromossomo Y e a agenesia congênita de vaso deferente.
Ainda que um homem com alteração cromossômica possa engravidar a sua parceira de modo espontâneo, há maiores chances de haver aborto de repetição e de o bebê nascer com alguma anomalia.
Quero me consultar com um especialista!
Criptorquidia
Passível de correção ainda na infância, a criptorquidia acontece quando um dos testículos ou ambos não descem para o escroto, permanecendo no canal inguinal ou no abdômen. Isso atrapalha a produção, a concentração e a qualidade dos espermatozoides, gerando infertilidade masculina.
Traumas e exposição a ambientes tóxicos
Dentro dos fatores externos de infertilidade masculina, há os traumas na região genital e, como mencionado anteriormente, a exposição a ambientes tóxicos. Calor excessivo, poluição, produtos químicos, metais pesados, radiação e lesões podem comprometer a função fértil do homem.
Cirurgias e infecções
Problemas decorrentes de cirurgias em estruturas do sistema reprodutivo, complicações urinárias ou infecções sexualmente transmissíveis estão diretamente vinculadas a obstruções e inflamações, podendo causar infertilidade masculina.
Fragmentação do DNA espermático
Quando os espermatozoides liberam fragmentos do seu DNA no sêmen, há um quadro de fragmentação do DNA espermático. Com o poder de reduzir o potencial fértil do homem, essa é uma séria causa de infertilidade masculina. Além disso, mesmo que a parceira consiga chegar à gravidez espontaneamente, essa condição dobra as chances de abortamento. Sendo assim, ficar atento a este quadro deve ser uma prioridade.
Existe cura para a infertilidade masculina?
Essa resposta depende, sobretudo, da causa identificada de infertilidade masculina, mas os casais podem se manter bastante otimistas, pois boa parte das condições que afetam a capacidade reprodutiva do homem é passível de cura ou, ao menos, de tratamento.
Dentro dos tipos de infertilidade masculina anteriormente citados, a varicocele, os problemas hormonais e as infecções são tratáveis, por exemplo. Os hábitos prejudiciais de vida e a exposição ao calor e a toxinas, por sua vez, podem ser contornados, melhorando a capacidade reprodutiva do homem.
Já alterações genéticas e fragmentação grave do DNA espermático têm sua cura limitada ou bastante dificultada. De todo modo, mesmo nesses casos, como veremos a seguir, as técnicas de reprodução assistida podem trazer grandes benefícios.
Quais são os tratamentos para a infertilidade masculina?
Diante do diagnóstico, o urologista ou o médico responsável pelo caso escolhe o método mais adequado para o paciente, levando em conta as suas particularidades. Sendo assim, dentro da infertilidade masculina, há um leque de opções de tratamentos, como:
- Mudanças no estilo de vida, como abandono do tabagismo, prática regular de exercícios físicos, controle do estresse, alimentação equilibrada e redução do consumo de álcool.
- Tratamentos cirúrgicos, a exemplo de varicocelectomia, orquidopexia e reversão de vasectomia.
- Reposição hormonal por meio de remédio específico receitado pelo médico.
- Técnicas de reprodução assistida, como fertilização in vitro (FIV), criopreservação de sêmen, coleta cirúrgica de espermatozoides, injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) e inseminação artificial (IA).
Quero me consultar com um especialista!
A infertilidade masculina não precisa ser um obstáculo definitivo ou um impedimento para a realização do sonho de segurar um filho nos braços. Ao menor sinal de dificuldade para engravidar, é importante buscar ajuda profissional.
A Mater Prime é uma clínica de reprodução assistida que conta com um corpo clínico renomado e qualificado, dispondo de toda a infraestrutura necessária para acompanhar casos de incapacidade reprodutiva, desde o diagnóstico até o tratamento.
Entre em contato e marque uma consulta. Essa pode ser a primeira etapa de um novo momento de vida.
Fontes:
Clínica de Reprodução Humana Mater Prime;
Organização Mundial da Saúde (OMS);
National Library of Medicine of the United States
Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde.
